Додаток 1
до Положення про сертифікацію осіб,
що здійснюють професійну діяльність з
цінними паперами в Україні
Державна комісія з цінних паперів та фондового ринку
СЕРТИФІКАТ
№ ______ від ’’____’’__________199__ р.
Виданий__________________________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
про те, що він(вона) сертифікований(а) Державною комісією з цінних паперів та фондового ринку фахівець і має право здійснювати професійну діяльність з цінними паперами в Україні ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(назва виду професійної діяльності з цінними паперами)
на підприємствах, які мають відповідний дозвіл Державної комісії з цінних паперів та фондового ринку.
Термін дії сертифіката до "____"__________200___ р.
Голова Державної комісії
з цінних паперів та фондового ринку
(Уповноважена особа) _____________ _________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
м.п. Реєстраційний № ________
Термін дії сертифіката подовжено до "____"_______________200__р.
Голова Державної комісії
з цінних паперів та фондового ринку
(Уповноважена особа) _____________ _________________
(підпис) (прізвище, ініціали)
м.п.
Додаток 2
до Положення про сертифікацію осіб,
що здійснюють професійну діяльність
з цінними паперами в Україні
Журнал реєстрації виданих сертифікатів особам,
що здійснюють професійну діяльність з цінними паперами в Україні
| №№ з/п |
Прізвище, ім"я та по батькові |
Номер, дата видачі сертифіката |
Термін дії сертифіката |
Термін дії сертифіката подовжено |
Відмітка про отримання сертифіката (підпис особи) |
Відмітка про анулювання |
Відмітка про отримання дубліката |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Додаток 3
до Положення про сертифікацію осіб,
що здійснюють професійну діяльність
з цінними паперами в Україні
До Державної комісії з цінних паперів та фондового ринку
_________________________________________________________________________
(прізвище, ім`я та по батькові,
__________________________________________________________________________
дата народження, домашня адреса)__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(місце роботи, в т.ч. за сумісництвом)
З А Я В А - А Н К Е Т А
Прошу розглянути надані документи для сертифікації:
- копію документа про освіту;
- копію кваліфікаційного посвідчення;
- копію довідки про присвоєння ідентифікаційного номера;
- витяг з трудової книжки за останні три роки;
- документи, що підтверджують трудові відносини в разі сумісництва;
- електронну форму інформації на дискеті 3,5";
- паперову копію інформації;
- 2 фотокартки розміром 4 х 6 см.
Повідомляю, що я не маю непогашеної судимості за адміністративні, господарські та посадові злочини, а також не був(ла) позбавлений(а) права посідати певні посади та займатися певною діяльністю.
Паспортні дані:____________________________________________________________
(серія, номер паспорта, ким та коли виданий)
“__”_________199__р. __________________
(дата подання заяви) (особистий підпис)
Додаток 4
до Положення про сертифікацію осіб,
що здійснюють професійну діяльність
з цінними паперами в Україні
Формат ведення бази даних про осіб, що
здійснюють професійну діяльність з
цінними паперами в Україні
| Прізвище, ім"я та по батькові |
Дата народ-ження |
Об-
ласть |
Домашня адреса |
Місце роботи (основ-
не), телефон |
Місце роботи (за
суміс- ництвом), телефон |
Освіта, назва навчаль-
ного закладу, рік закін-
чення |
Серія, номер та дата видачі кваліфіка-
ційного посвід-
чення |
Вид діяль-
ності з цінними папе-
рами |
Серія , номер паспор-
та, ким та коли виданий |
Ідентифі- каційний номер |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
<<Назад
